Báo cáo mới đề xuất giải pháp chống gian lận trong Chương trình NDIS

Chương trình Bảo hiểm Khuyết tật Quốc gia (NDIS) của Úc, một trụ cột quan trọng trong hệ thống an sinh xã hội, từ lâu đã phải đối mặt với vấn nạn gian lận. Một báo cáo quốc hội mới đây đã đưa ra 12 khuyến nghị nhằm củng cố tính toàn vẹn của chương trình, ngăn chặn các hành vi trục lợi từ những đối tượng yếu thế nhất trong xã hội.

Mức độ và Tác động của Gian lận trong NDIS

NDIS là một chương trình thiết yếu, cung cấp hỗ trợ tài chính cho hàng trăm ngàn người khuyết tật trên khắp nước Úc. Tuy nhiên, theo ước tính gần đây của Cơ quan Bảo hiểm Khuyết tật Quốc gia (NDIA), khoảng 3,7 tỷ đô la Úc, tương đương 8,3% tổng chi tiêu của chương trình trong năm tài chính trước, đã bị ảnh hưởng bởi 'thất thoát toàn vẹn' (integrity leakage). Con số này bao gồm không chỉ các hành vi gian lận cố ý mà còn cả những sai sót, việc ghi chép kém, các yêu cầu bồi thường không chính xác và những vi phạm quy tắc khác. Dù vậy, đây vẫn là một khoản tiền đáng kể, có thể được dùng để cung cấp các dịch vụ hỗ trợ thiết yếu cho người khuyết tật.

Các Hình thức Gian lận Phổ biến và Hậu quả Nghiêm trọng

Những kẻ trục lợi đã lợi dụng nhiều kẽ hở trong NDIS để chiếm đoạt quỹ hỗ trợ. Các hình thức gian lận phổ biến bao gồm việc nhà cung cấp dịch vụ tính phí cho những dịch vụ chưa bao giờ được thực hiện, thêm giờ làm việc khống vào hóa đơn, hoặc tính giá cho NDIS cao hơn so với các khách hàng khác. Đáng lo ngại hơn, một số đối tượng còn tạo ra các doanh nghiệp ma để gửi yêu cầu bồi thường, mạo danh người tham gia, nhà cung cấp hoặc điều phối viên hỗ trợ để kiểm soát tiền NDIS. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, người tham gia chương trình thậm chí còn bị đe dọa hoặc ép buộc để cho phép nhà cung cấp sử dụng kế hoạch hỗ trợ của họ. Các nhóm tội phạm có tổ chức cũng có thể cấu kết với một số nhà cung cấp hoặc bên trung gian để làm giả tài liệu, thổi phồng nhu cầu hỗ trợ hoặc hướng người tham gia đến các dịch vụ cụ thể. Những hành vi này không chỉ làm cạn kiệt số tiền mà người tham gia cần cho các hỗ trợ thiết yếu, mà còn khiến họ không có dịch vụ khi cần, đặt họ vào nguy cơ bị bạo lực hoặc bỏ bê, và làm họ sợ hãi không dám lên tiếng.

Những Lỗ hổng Thiết kế và Đề xuất Khắc phục

Báo cáo quốc hội mới đã thẳng thắn chỉ ra rằng cách thức NDIS được thiết kế và triển khai ban đầu đã để lại những lỗ hổng quan trọng, tạo điều kiện cho gian lận. Một trong những vấn đề chính là việc các cơ quan chính phủ chưa luôn chia sẻ thông tin hiệu quả, dẫn đến việc một cá nhân hoặc doanh nghiệp bị loại khỏi một phần của ngành dịch vụ chăm sóc vẫn có thể xuất hiện ở nơi khác dưới vai trò hoặc tên doanh nghiệp khác. Ngoài ra, thị trường NDIS cũng cho phép một tổ chức vừa tư vấn cho người tham gia, vừa quản lý quỹ của họ và bán dịch vụ cho họ, tạo ra các xung đột lợi ích rõ ràng. Để giải quyết những vấn đề này, báo cáo đã đưa ra 12 khuyến nghị, trong đó có việc cải thiện việc chia sẻ thông tin giữa các cơ quan chính phủ, hành động mạnh mẽ hơn chống lại các khoản 'lại quả' và xung đột lợi ích, thiết lập hệ thống đăng ký người lao động, và bảo vệ tốt hơn cho những người tố giác. Tuy nhiên, báo cáo cũng nhấn mạnh rằng vẫn cần có thêm nhiều biện pháp khác để bảo vệ người tham gia và phát hiện gian lận trước khi các yêu cầu bồi thường sai trái được thanh toán.